近日，唐都医院呼吸内科使用“叶克膜”（ECMO）技术成功抢救一例心跳呼吸停止的患者。

今年74岁的毛大爷因右肾动脉突发破裂大出血而出现失血性休克，即日出现心跳、呼吸停止，经紧急抢救后心率恢复，但血氧饱和度在50～85%，深昏迷，气管插管外接呼吸机辅助呼吸已经无法维持患者生命体征，呼吸机支持的条件已经达到极限，想改善缺氧，从死神手中抢人，唯一的办法就是进行“叶克膜”（ECMO）治疗。经过详细检查评估，在金发光主任指导下，戚刚强主治医师及其团队为患者进行股动脉、股静脉插管，连接ECMO机器，随着ECMO开始转流，病人血氧开始逐渐上升，心律平稳，术后5天患者血氧恢复正常，意识清醒，停止ECMO使用，继续以呼吸机辅助患者呼吸，3天后停止呼吸机，患者自主呼吸良好。

争分夺秒抢救中

金发光主任介绍到，“叶克膜”全称“体外模肺氧合”，英文缩写为“ECMO”,它是一种走出心脏手术室的体外循环技术，其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人的动脉和静脉系统，起到体外心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。它的最核心部件是模肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用，运转时，在泵的推动下血液从静脉可回到动脉，前者主要用于体外呼吸支持，后者因血泵可以代替心脏的泵血功能，也就是说可以用于体外呼吸支持和心脏支持。

ECMO一般用于可逆性的呼吸衰竭和心脏衰竭病人，比如重症肺炎导致呼吸衰竭者、溺水导致呼吸功能衰竭者、急性重症心肌炎导致的心功能衰竭者。它对具有可复性肺损伤所致呼吸衰竭具有明显优势，在治疗期间肺脏可以充分休息，使得肺内各组织细胞有一个修复机会。另外，ECMO在重症肺炎、病毒性肺炎、急性呼吸衰竭、肺移植替代，尤其是急性呼吸窘迫综合征等治疗方面有杰出的效果。简单来讲，ECMO是危重症抢救的最后一道防线，它本身并不能消灭肺部细菌或病毒，在重症时提供一个人工的心肺支持系统，为原发病的治疗争取时间。